請求特許

（書誌＋要約＋請求の範囲）

---

(19)【発行国】日本国特許庁（ＪＰ）
(12)【公報種別】公開特許公報（Ａ）
(11)【公開番号】特開２００９－３２１２９（Ｐ２００９－３２１２９Ａ）
(43)【公開日】平成２１年２月１２日（２００９．２．１２）
(54)【発明の名称】支払請求事務代行システム
(51)【国際特許分類】

   G06Q  50/00     (2006.01)

【ＦＩ】

   G06F 17/60    126 A

【審査請求】未請求
【請求項の数】８
【出願形態】ＯＬ
【全頁数】１９
(21)【出願番号】特願２００７－１９６８００（Ｐ２００７－１９６８００）
(22)【出願日】平成１９年７月２８日（２００７．７．２８）
(71)【出願人】
【識別番号】５０７０３８２２７
【氏名又は名称】アールビジョン株式会社
【住所又は居所】東京都千代田区神田錦町３丁目６番地錦町スクウェアビル５階
(74)【代理人】
【識別番号】１００１３４６６９
【弁理士】
【氏名又は名称】永井 道彰
(72)【発明者】
【氏名】松永 力
【住所又は居所】東京都新宿区新宿１丁目３０－１６ルネ新宿御苑タワー９０９号アールビジョン株式会社内

---

(57)【要約】
【課題】 接骨院や按摩マッサージ院による意図的な不正請求を確実に防止できる支払請求事務代行システムを提供する。
【解決手段】 医療機関が管理する医療機関システムとレセプト審査支払機関が管理する審査システムとの間に介在し、請求事務代行主体が管理するセンタシステムと施術者が携帯する施術者携帯端末２０を備える。あらかじめ利用者住宅に施術者携帯端末２０により読み取り可能な特殊コードを印刷した据付物５０を据え付けておく。在宅療養の訪問時にリーダー部２１を用いて読み取った据付物５０の特殊コードとＧＰＳ部２２により取得した現在地点の緯度経度情報を送信させる。センタシステムにて、据付物５０の特殊コード情報およびＧＰＳで取得した緯度経度情報を解析し、利用者宅への訪問とマッサージ施術の実行を確認し、不正請求がないことを確認してレセプトを自動的に作成する。
【選択図】 図１

---

【特許請求の範囲】
【請求項１】
在宅療養の診療報酬の支払請求事務を代行する支払請求事務代行主体が管理する支払請求事務代行システムであって、
あらかじめ利用者住宅に、施術者携帯端末により読み取り可能な特殊コードを印刷した据付物を据え付けておき、
施術者にＧＰＳ機能とリーダー機能と通信機能を備えた施術者携帯端末を携帯させ、在宅療養の訪問時に、前記施術者携帯端末を用いた前記据付物の特殊コードの読み取り・送信と、現在地点の緯度経度情報の送信を実行させ、
センタシステムにて、前記送信された前記据付物の特殊コード情報および前記ＧＰＳ機能により取得した緯度経度情報を解析し、前記利用者宅への訪問と前記マッサージ施術の実行を確認し、不正請求のない診療報酬の支払請求事務を代行する支払請求事務代行システム。
【請求項２】
在宅療養の診療報酬の支払請求事務を代行する支払請求事務代行主体が管理する支払請求事務代行システムであって、
施術者の利用者住宅への訪問に先立ち、当日に動的に割り当てる特殊コードを印字したＦＡＸ送信票をＦＡＸ送付し、
施術者にＧＰＳ機能とリーダー機能と通信機能を備えた施術者携帯端末を携帯させ、在宅療養の訪問時に、前記施術者携帯端末を用いた前記ＦＡＸ送信票の特殊コードの読み取り・送信と、現在地点の緯度経度情報の送信を実行させ、
センタシステムにて、前記送信された前記ＦＡＸ送信票の特殊コード情報および前記ＧＰＳ機能により取得した緯度経度情報を解析し、前記利用者宅への訪問と前記マッサージ施術の実行を確認し、不正請求のない診療報酬の支払請求事務を代行する支払請求事務代行システム。
【請求項３】
前記特殊コード中に、日々変更されるダミーの乱数部分を含み、前記ダミーの乱数部分を日々変更して前記利用者宅のＦＡＸに送信する請求項２に記載の支払請求事務代行システム。
【請求項４】
前記特殊コードが、前記利用者の住所情報を含む利用者情報をコード化したＱＲコードであることを特徴とする請求項１から３のいずれか１項に記載の支払請求事務代行システム。
【請求項５】
前記センタシステムにおいて、前記施術者携帯端末から送信された前記特殊コードのデコードにより得られた前記利用者宅の住所情報と、前記施術者携帯端末から送信された前記緯度経度情報とを比較し、その誤差が所定範囲内であることをもって、前記施術者による前記利用者宅への訪問の確認証明とする、請求項４に記載の支払請求事務代行システム。
【請求項６】
前記施術者携帯端末がバイオメトリックス情報を取得するバイオメトリックス情報取得手段を備え、前記在宅療養の訪問時に利用者のバイオメトリックス情報を前記バイオメトリックス情報取得手段により取得し、前記利用者の本人証明とする、請求項１から５のいずれか１項に記載の支払請求事務代行システム。
【請求項７】
前記特殊コードを前記施術者携帯端末で読み取って前記センタシステムに送信することにより、前記センタシステムから当日の施術内容を前記施術者携帯端末に対して返信する請求項１から６のいずれか１項に記載の支払請求事務代行システム。
【請求項８】
前記施術者携帯端末が施術内容を入力する施術入力手段を備え、当日施術した内容を前記施術入力手段により入力して前記センタシステムに送信する請求項１から７のいずれか１項に記載の支払請求事務代行システム。